Лихорадка Западного Нила и лихорадка Чикунгунья
2 ноября, 2020
Арбовирусы ( ВИРУСЫ ARthropod BOrne ) представляют собой гетерогенную группу вирусов, которая включает множество семейств и родов, с общей характеристикой передачи через членистоногие. Основные арбовирусы принадлежат к семействам Togaviridae, Flaviviridae, Reoviridae, Rhabdoviridae и Bunyaviridae. Большинство инфекций протекает бессимптомно, но когда они симптоматические, они характеризуются наличием синдрома гриппа, лихорадки, сыпи, а иногда и менингита и менингоцефалита или геморрагической лихорадки. Сегодня мы поговорим о двух из этих инфекций, которые также недавно появились в нашей стране.
Вирусный цикл Западного Нила
Начнем с лихорадки Западного Нила или лихорадки Западного Нила . Название происходит от района Уганды., где вирус был впервые выделен в 1937 году. Это флавивирус (того же семейства, что и вирусы желтой лихорадки и денге), широко распространенный в Африке, на Ближнем Востоке, в Азии и Южной Европе, но недавно был также появился в США и Канаде.
Естественный цикл вируса связан с птицами, которых кусают комары Culex (то есть обычные): заражение человека является случайным событием, но когда оно происходит, оно вызывает (через 1-6 дней инкубации) синдром гриппа, который у детей это неспецифично, в то время как у взрослых это также связано с не зудящей макулопапулезной сыпью, локализованной на туловище.
Картина проясняется сама собой через 3-5 дней, но может появиться менингоэнцефалит и привести к летальному исходу у пожилых людей и с ослабленным иммунитетом.
Диагностика основана на выделении вируса (ПЦР в крови и спинномозговой жидкости) и серологическом исследовании.
Терапия симптоматическая
Лихорадка чикунгунья (также известная как « болезнь разрушения костей ») вызывается альфавирусом (семейство Togaviridae), который широко распространен в Африке и Азии.
Название происходит от африканского термина « какие кривые » или « искажает «и был изобретен в 1952 году во время эпидемии в Танзании. Его жизненный цикл связан с обезьянами и комарами, и также в этом случае заражение человека является случайным событием. Через 3-5 дней инкубации появляется лихорадка, обычно двухфазная, связанная с миалгией, макулопапулезной сыпью и, прежде всего, двусторонними артралгиями. Эта лихорадка также проходит сама по себе в течение нескольких дней, но артралгии могут сохраняться в течение длительного времени.